medicina
Milano, 30 marzo 2017 - 19:22
Se non siete in dolce attesa e presumibilmente neanche in menopausa, ma il vostro ciclo � assente da qualche mese non fate finta di niente. In gran parte dei casi qualche controllo e opportuni provvedimenti consentono di recuperare la regolarit� mestruale. L’amenorrea, ovvero l’assenza del ciclo mestruale, interessa fino a al 15% delle donne in et� fertile. A che cosa pu� essere dovuta?
di Antonella Sparvoli
L’amenorrea � l’assenza del ciclo mestruale. Viene distinta in amenorrea primaria, quando la prima mestruazione (menarca) non si verifica entro i 14/16 anni, e secondaria, quando il ciclo mestruale � assente per almeno tre mesi. Tra le cause pi� comuni di assenza del ciclo mestruale ci sono la sindrome dell’ovaio policistico e l’amenorrea funzionale ipotalamica.
Cause dell’amenorrea sono da ricondursi all’ipotalamo (nel cervello) o a problemi all’ovaio (illustrazione di Mirko Tangherlini)
30 marzo 2017 | 19:22
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Non c’è donna a cui non sia capitato almeno una volta di avere un ritardo del ciclo mestruale. I giorni in cui si resta in attesa delle mestruazioni sono giorni strani, e per qualcuna magari angosciosi, generalmente passati facendo le congetture più diverse a proposito di cause e motivi del ritardo del ciclo.
Quali sono le cause del ritardo del ciclo?
La prima spiegazione del ritardo del ciclo - la più ovvia - è che si
tratti dell’inizio di una gravidanza, che la si desideri o no. Ma ci sono molti altri fattori che possono determinare il ciclo che non arriva. L’ovulazione è un processo fisiologico regolato da un insieme di ormoni che possono variare da un mese all’altro per effetto di moltissimi fattori, endogeni ed esogeni: vediamo quali sono dunque le dieci cause più comuni di ritardo del ciclo.
Ritardo ciclo per il sovrappeso
Tra i fattori interni di ritardo del ciclo, legati alle caratteristiche proprie dell’organismo, ci può essere il peso: essere in sovrappeso influenza l’utilizzo periferico dell’insulina, cosa che inibisce la capacità ovulatoria dell’ovaio; al contrario, un peso troppo basso può far venire a mancare la quantità di massa grassa necessaria alla sintesi ormonale. Anche un aumento o una perdita di peso troppo rapida o consistente può inibire l’ipofisi e bloccare il flusso mestruale, e quindi essere tra le cause del ritardo nel ciclo, come se il corpo decidesse che il brusco cambiamento indica uno stato di emergenza in cui non è il caso di predisporsi all’ovulazione e di conseguenza a una potenziale gravidanza.
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Sindrome dell’ovaio policistico
Un’altra causa di ritardo del ciclo anche oltre 10 giorni può essere la sindrome dell’ovaio policistico, complesso insieme di variazioni ormonali che rendono l’ovulazione lenta e faticosa.
Cattivo funzionamento della tiroide
Il ritardo del ciclo, se frequente, può anche essere sintomo di malfunzionamento della tiroide, sia nei casi di ipotiroidismo che in quelli di ipertiroidismo, perché tra molte funzioni della tiroide c’è quella di regolare la produzione degli ormoni sessuali.
Menarca
Il ciclo può presentarsi in ritardo anche nei primi anni dopo il menarca oppure, all’opposto, quando ci si avvia alla menopausa. Dopo il menarca (la prima mestruazione), infatti, per regolarizzare il processo di ovulazione l’organismo può impiegare fino a cinque anni, durante i quali è molto probabile che le mestruazioni si presentino a distanza di uno o più mesi l’una dall’altra. Ecco dunque un'altra tra le possibili cause per il ritardo del ciclo.
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Pre-menopausa
La pre-menopausa, invece, è il periodo che precorre il momento in cui le mestruazioni si fermano completamente; ha caratteristiche incredibilmente variabili che passano da cicli brevi a ritardi anche di mesi (quindi ben oltre il ritardo del ciclo di 10 giorni), da spotting a flussi emorragici.
Stress e ciclo in ritardo: quanto può ritardare il ciclo con lo stress?
Tra i fattori fattori esterni, invece, ci sono sicuramente tutte le condizioni di stress che possono essere legate alle situazioni più disparate e che se raggiungono livelli eccessivi possono influire negativamente sulle funzioni dell’organismo. Lo stress, in particolare, può inibire la produzione di gonadotropine e quindi impedire o ritardare l’ovulazione, con conseguente ritardo del ciclo.
Compromissione del ritmo del sonno
Anche il lavoro distribuito su turni, soprattutto se si alternano frequentemente giorno e notte, può influenzare la regolarità del ciclo e quindi essere tra le cause del ritardo del ciclo. L’impatto è più ridotto se il cambio è fatto a lungo termine anziché su periodi brevi.
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Assunzione di nuovi farmaci
Se stai prendendo dei farmaci nuovi per qualche motivo e noti irregolarità del ciclo, parlane subito col tuo medico. Attenzione ai farmaci che prendete: se usate anche la pillola anticoncezionale, tenete presente che alcuni farmaci possono inibirne l’effetto.
Hai semplicemente sbagliato i conti
Può succedere di aver segnato erroneamente la data delle ultime mestruazioni. Capita infatti delle volte di pensare di essere in ritardo e invece semplicemente abbiamo sbagliato i conti. Ovviamente, questa è una spiegazione che vale se abbiamo un ciclo regolare, perché in caso contrario qualunque calcolo va a pallino. L’unica cosa da fare in queste circostanze, per capire quando dovrebbe tornare il ciclo, è monitorare l’ovulazione, sapendo che le mestruazioni in genere tornano dopo un paio di settimane.
Ritardo ciclo cause frequenti: la menopausa
Quando si entra in menopausa il nostro corpo smette di ovulare e quindi di essere fertile. È un evento naturale, ma può anche essere causato chirurgicamente attraverso l’isterectomia, ma anche da alcune forme di chemioterapia.
Quanti giorni di ritardo può avere il ciclo mestruale?
Il ritardo nel ciclo mestruale può variare, in base alle cause, da giorni a settimane o mesi, potendo in alcuni casi addirittura saltare. Hai i sintomi ciclo ma non arriva? Non esiste un segreto per far venire più velocemente il ciclo quando è in ritardo, tuttavia soprattutto in caso di situazioni di stress particolare, eliminare i fattori ansiogeni potrebbe aiutare a eliminare il ritardo del ciclo mestruale.
Quando il ritardo è preoccupante e cosa fare se non arriva il ciclo?
Prima di tutto, quando si nota un ritardo nel ciclo mestruale, la cosa fondamentale da fare è mantenere la calma. Le cause infatti per cui il ciclo può essere in ritardo o non arriva, sono come visto sopra moltissime e varie. Il consiglio è quello di rivolgersi sempre al proprio medico per approfondimenti e soprattutto qualora il ritardo del ciclo fosse ricorrente.